HWB ■ Moderne KI-Hörsysteme können Sprache erkennen, Störgeräusche analysieren und sich in Sekundenbruchteilen an unterschiedliche Hörsituationen anpassen. Doch gibt es damit endlich den Zauberstab, der gutes Hören automatisch herstellt? Nein. Denn Technik und Biologie sprechen zwei verschiedene Sprachen. Es braucht den Menschen, der sie miteinander verbindet.
Gibt es nun den Zauberstab für gutes Hören?
Künstliche Intelligenz hat die Hörgeräteakustik in erstaunlich kurzer Zeit verändert. Aus klassischen Hörgeräten, die vor allem bestimmte Frequenzbereiche verstärkten, sind hochentwickelte Hörsysteme geworden. Sie analysieren die akustische Umgebung, unterscheiden Sprache von Störgeräuschen und reagieren fortlaufend auf wechselnde Situationen. Moderne Systeme wie das Starkey Omega AI 24 zeigen beispielhaft, was heute technisch möglich ist: intelligente Richtwirkung, adaptive Störgeräuschverarbeitung und eine automatische Optimierung anspruchsvoller Hörsituationen.
Das ist ein enormer Fortschritt. Aber bedeutet es auch, dass man ein Hörsystem nur noch einsetzen, einschalten und sich vom Rest der künstlichen Intelligenz erledigen lassen kann?
„Wenn das Hörgerät intelligent ist – muss der Hörakustiker dann überhaupt noch so viel können?“
Mehr denn je. Denn je leistungsfähiger ein Werkzeug wird, desto wichtiger wird der Mensch, der es versteht und verantwortungsvoll einsetzt. Nur weil in den USA inzwischen Fleisch mit modernen technischen Verfahren hergestellt oder sogar gedruckt werden kann, wird ein Schweizer Sternekoch nicht über Nacht seine Rezepte verwerfen. Er prüft die neue Möglichkeit, kostet, vergleicht und entscheidet mit Erfahrung und handwerklichem Anspruch, ob sie seine Küche wirklich bereichert. Nicht die Neuheit allein bestimmt die Qualität, sondern die Sorgfalt, mit der sie eingesetzt wird.
Technik und Biologie sprechen verschiedene Sprachen
Ein KI-Hörsystem arbeitet mit Daten. Es analysiert Frequenzen, Schallpegel, Richtungen und zeitliche Veränderungen. Es kann erkennen, dass vor seinem Träger vermutlich ein Mensch spricht und gleichzeitig Geräusche aus anderen Richtungen eintreffen. Was es jedoch nicht von allein weiss, ist, welche Stimme für diesen Menschen wichtig ist. Es kennt weder seine Hörgeschichte noch seinen Alltag, seine Lieblingsmusik, seinen Beruf oder die Stimme seines Partners. Es weiss auch nicht, welche Klänge über Jahre kaum noch im Gehirn angekommen sind und deshalb inzwischen fremd wirken.
Zwei Menschen können ein nahezu identisches Audiogramm haben und trotzdem vollkommen unterschiedlich hören. Der eine versteht Sprache in Ruhe gut, verliert aber in einem Restaurant sofort den Gesprächsfaden. Der andere hört viele Geräusche, kann ähnlich klingende Sprachlaute jedoch nur schwer unterscheiden. Ein dritter empfindet hohe Töne zunächst als hart oder metallisch, obwohl gerade diese Bereiche wichtige Informationen für das Sprachverstehen enthalten.
„Ist eine Frequenz nur eine Zahl – oder entscheidet sie manchmal darüber, ob aus einem Geräusch wieder ein Wort wird?“
Genau hier beginnt die eigentliche Arbeit des Hörakustikers. Er übersetzt zwischen Technik und Biologie. Er muss Messwerte verstehen, aber ebenso aufmerksam zuhören. Er muss erkennen, ob eine Einstellung tatsächlich verändert werden sollte oder ob das Gehirn gerade Klänge wiederentdeckt, die es über lange Zeit kaum noch verarbeitet hat.
„Es klingt metallisch – also ist es falsch eingestellt“
Viele Klientinnen und Klienten kommen mit einem sehr verständlichen Wunsch zu uns: Das neue Hörsystem soll möglichst schnell, einfach und unkompliziert helfen. Es soll Sprache deutlicher machen, aber möglichst wenig verändern. Die eigene Stimme soll vertraut bleiben, Geschirr nicht plötzlich auffallen und die Welt möglichst genauso klingen wie zuvor – nur besser verständlich.
Wenn hohe Töne nach der ersten Anpassung ungewohnt oder metallisch erscheinen, liegt deshalb schnell der Gedanke nahe, das Hörgerät sei falsch eingestellt. Dieses Empfinden nehmen wir sehr ernst. Es kann tatsächlich notwendig sein, einzelne Frequenzbereiche, die Dynamik oder die Verstärkung weiter anzupassen. Gute Hörakustik bedeutet nicht, den Menschen zu überreden, etwas Unangenehmes einfach auszuhalten.
Genauso wenig wäre es jedoch sinnvoll, jeden ungewohnten Klang sofort wieder vollständig zu entfernen. Häufig sind gerade jene hohen Frequenzen fremd geworden, die das Gehirn über Jahre nur noch eingeschränkt erhalten hat. Werden sie wieder hörbar, können sie zunächst überdeutlich oder künstlich erscheinen. Nicht unbedingt, weil sie falsch sind, sondern weil sie lange gefehlt haben.
„Muss sich nur das Hörgerät an den Menschen anpassen – oder auch das Gehirn wieder an den Klang der Welt?“
Synapsen reagieren nicht auf Knopfdruck. Wahrnehmung, Aufmerksamkeit und Gedächtnis benötigen wiederholte Erfahrungen. Das Gehirn muss neu lernen, welche Signale wichtig sind, welche Geräusche in den Hintergrund gehören und wie die neu hörbaren Informationen mit bekannten Bedeutungen verbunden werden. Im besten Fall wird ein Hörsystem so programmiert, dass sich das Unterbewusstsein schrittweise wieder an den Klang der Welt erinnern kann. Nicht durch eine schnelle Behelfslösung, sondern durch eine behutsame Anpassung, die Orientierung gibt und zugleich Entwicklung ermöglicht.
Warum eine gute Anpassung einen Monat dauern darf
Eine sorgfältige Hörgeräteanpassung dauert in der Hörwelt Basel gerne einen Monat. Diese Zeit ist kein Zeichen dafür, dass die Technik kompliziert oder unzuverlässig wäre. Sie ist Teil unseres Qualitätsverständnisses. Von der ersten Beratung über die Messungen und das Hörtraining bis zur vergleichenden Anpassung begleiten wir unsere Klientinnen und Klienten über mehrere Wochen.
Denn eine Hörlösung muss sich nicht nur in einem ruhigen Beratungsraum bewähren. Sie muss beim Frühstück funktionieren, beim Einkaufen, am Telefon, in einer Sitzung, beim Spaziergang und im Restaurant. Erst im Alltag zeigt sich, welche Technologie, welches Hörsystem und welche Einstellung wirklich zum Menschen passen.
„Kann man in zwanzig Minuten ausgleichen, woran sich das Gehirn über Jahre gewöhnt hat?“
Natürlich lässt sich eine Grundeinstellung schnell vornehmen. Eine persönliche Anpassung entsteht jedoch aus Messungen, Gesprächen, Alltagserfahrungen und mehreren gezielten Entscheidungen. Deshalb gibt es bei uns kein „schnell schnell“, kein „husch husch“ und kein „billig reicht auch“. Nicht, weil teuer automatisch besser wäre. Sondern weil gutes Hören Zeit, Aufmerksamkeit und verantwortungsvolle Begleitung verdient.
Wir nennen das Qualität nach Augenmass und auf Augenhöhe. Augenmass bedeutet, nicht jede technische Möglichkeit maximal einzusetzen, nur weil sie verfügbar ist. Auf Augenhöhe bedeutet, die Wahrnehmung des Menschen ernst zu nehmen, Zusammenhänge verständlich zu erklären und gemeinsam den richtigen Weg zu finden. Die Klientin oder der Klient ist dabei kein passiver Empfänger einer automatischen Einstellung, sondern ein wichtiger Partner im gesamten Anpassprozess.
Klassische Hörmessung – pro und contra
Das klassische Audiogramm ist eine wichtige Grundlage. Es zeigt, ab welcher Lautstärke bestimmte Töne wahrgenommen werden. Es erklärt jedoch nicht vollständig, warum jemand Sprache in einer lebhaften Umgebung schlecht versteht oder einzelne Konsonanten miteinander verwechselt. Hören bedeutet schliesslich mehr, als einen Ton wahrzunehmen. Entscheidend ist, ob aus Lauten verständliche Wörter und aus Wörtern mühelose Gespräche werden.
Deshalb nutzen wir in der Hörwelt Basel – abhängig von der persönlichen Fragestellung – zusätzliche Verfahren wie die Hochfrequenz-Audiometrie, Phonem-Sprachmessungen im Störgeräusch und sprachbasierte Einstellalgorithmen. Diese Methoden helfen uns, genauer zu erkennen, an welchen Stellen Sprachinformationen verloren gehen und wo eine gezielte Anpassung sinnvoll sein kann.
Moderne Hörsysteme bieten dafür zahlreiche Möglichkeiten. Einzelne Frequenzbereiche können angepasst, Richtwirkungen verändert und verschiedene Programme auf konkrete Alltagssituationen abgestimmt werden. KI kann innerhalb dieses Rahmens sehr schnell und intelligent reagieren. Aber der Hörakustiker muss diesen Rahmen zunächst sinnvoll gestalten.
Hier zeigt sich die Qualität der Anpassung. Eine Einstellung kann auf dem Bildschirm technisch korrekt aussehen und trotzdem noch nicht zum Menschen passen. Umgekehrt kann eine besonders sanfte Einstellung im ersten Moment angenehm wirken, langfristig aber wichtige Sprachinformationen vorenthalten. Die richtige Lösung liegt häufig zwischen Hörbarkeit, Natürlichkeit, Komfort, Sprachklarheit und einer gut begleiteten Gewöhnung.
Es sich lohnt, um jede Frequenz zu kämpfen
Der Audiotherapeut Andreas Koj steht in der Hörwelt Basel für eine Programmierung, die sich nicht vorschnell mit „ungefähr gut“ zufriedengibt. Seine Liebe zum Detail zeigt sich jedoch nicht darin, möglichst viele Einstellungen zu verändern. Sie zeigt sich in der Frage, welche kleine Veränderung für den einzelnen Menschen einen wirklichen Unterschied machen kann.
Manchmal geht es um einen schmalen Frequenzbereich. Manchmal um einen einzelnen Sprachlaut, der im Störgeräusch immer wieder verloren geht. Manchmal um die eigene Stimme, die fremd klingt, oder um ein Hörprogramm, das technisch überzeugend arbeitet, sich im Alltag aber noch nicht richtig anfühlt. Dann wird erneut gemessen, verglichen, programmiert und vor allem zugehört.
„Wie viel Sorgfalt verdient eine einzige Frequenz?“
So viel, wie der Mensch benötigt. Denn hinter einer Frequenz kann die Stimme eines Enkelkindes stehen. Hinter einem Konsonanten kann der Unterschied zwischen zwei ähnlich klingenden Wörtern liegen. Und hinter einer kleinen Veränderung manchmal die Möglichkeit, einem Gespräch wieder entspannter zu folgen.
Das ist für uns Handwerk im besten Sinne: Erfahrung, Geduld, Präzision und Freude daran, gemeinsam eine gute Lösung zu finden. Gleichzeitig ist es moderne Audiologie. Tradition bedeutet nicht, neue Technik abzulehnen. Tradition bedeutet, den Anspruch an die persönliche Betreuung nicht aufzugeben, nur weil Computer heute mehr Aufgaben übernehmen können.
Ein Hörsystem versorgt das Ohr – verstanden wird im Gehirn
Auch das bestprogrammierte Hörsystem kann akustische Informationen nur bereitstellen. Erkennen, einordnen und verstehen muss sie das Gehirn. Deshalb kann die technische Versorgung in der Hörwelt Basel mit dem Hörwelt-Hörtraining verbunden werden. Dabei werden unter anderem Aufmerksamkeit, Sprachverarbeitung und der Umgang mit anspruchsvollen Hörsituationen gezielt trainiert.
Das Hörtraining ersetzt keine gute Hörgeräteanpassung. Ein Hörgerät wiederum kann nicht jede Herausforderung der Sprachverarbeitung allein lösen. Beide Bereiche ergänzen sich: Die Technik macht Informationen möglichst gut zugänglich, das Training unterstützt den Menschen dabei, sie wieder sicherer und leichter zu verarbeiten.
Auch Gedächtnis und andere kognitive Fähigkeiten können beim Sprachverstehen eine Rolle spielen. Mit DiCoDi® steht deshalb ein tabletbasiertes kognitives Screeningverfahren zur Verfügung, das weitgehend unabhängig vom Hörvermögen durchgeführt werden kann. Es ersetzt keine ärztliche Diagnose, kann aber Hinweise darauf geben, ob eine weiterführende Abklärung sinnvoll sein könnte.
„Was nützt die beste Klangqualität, wenn Sprache zwar im Ohr ankommt, aber nicht sicher verarbeitet wird?“
Diese Zusammenhänge erklären, warum sich Fachleute immer weiter spezialisieren. Hörakustik, Audiotherapie, Sprachverarbeitung und Kognition sind unterschiedliche Bereiche, die im Alltag eines Menschen eng miteinander verbunden sein können. Wer sie gemeinsam betrachtet, verkauft nicht einfach ein Gerät. Er begleitet einen Menschen auf dem Weg zu besserem Hören und Verstehen.
KI ist eine Bereicherung – aber kein Ersatz für Zuwendung und Sachverstand
Künstliche Intelligenz ist eine grossartige Bereicherung für die Hörgeräteakustik. Moderne KI-Hörsysteme können Hörsituationen differenzierter analysieren und flexibler reagieren, als dies mit früheren Geräten möglich war. Sie geben uns Werkzeuge an die Hand, mit denen individuelle Hörlösungen noch präziser gestaltet werden können.
Aber KI kennt den Menschen nicht. Sie führt kein persönliches Gespräch, erkennt keine unausgesprochenen Unsicherheiten und weiss nicht, welche scheinbar kleine Hörsituation für jemanden eine grosse Bedeutung hat. Sie kann berechnen und optimieren. Was ein gutes Ergebnis für einen bestimmten Menschen bedeutet, muss jedoch gemeinsam herausgefunden werden.
„Ersetzt künstliche Intelligenz den guten Hörakustiker?“
Nein. Und das muss sie auch nicht. Ihre Stärke liegt darin, einen aufmerksamen und erfahrenen Hörakustiker mit aussergewöhnlichen Möglichkeiten zu unterstützen. Treffen moderne Technologie, audiotherapeutischer Sachverstand, handwerkliche Sorgfalt und ausreichend Zeit zusammen, kann daraus etwas Besonderes entstehen: Der Klang der Welt wird nicht einfach nur lauter. Er kann wieder verständlicher, vertrauter und lebendiger werden.
